Анкета клиента

Home » Анкета клиента

Анкета клиента

 

Vorname (имя)Name (фамилия)Geburtsdatum (дата рожд.)Staatsangehörigkeit (гражданство)Beruf (профессия)
Adresse privat (домашний адрес)Telefon (номер тел.)Fax (факс)Mobil (мобильный)E-Mail (адрес эл. почты)
Ich bin mit der Übermittlung von Schriftstücken per Fax/per e-Mail einverstanden,(Zutreffendes bitte ankreuzen) ja (да)
Я согласен/ cогласна с пересылкой почты по факсу/эл. почте, (отметьте верное) nein (нет)
Kreditinstitut (банк)BIC (банк. идентификац. код)IBAN (номер счета)
Sind Sie rechtsschutzversichert? (имеется страховка на правовую защиту?) ja (да)
Versicherungsgesellschaft (название)Versicherungsscheinnummer (номер страхового полиса)
Bitte beachten Sie, dass es von den Bedingungen Ihres Rechtsschutzversicherungsvertrags abhängt, ob die Kosten für unsere Tätigkeit von Ihrer Rechtsschutzversicherung übernommen werden. Пожалуйста, обратите внимание на то, что оплата нашего гонорара Вашей страховой компанией зависит от условий Вашего страхвого договора. nein (нет)

Angaben zum Gegner
(сведения о противнике)

Vorname (имя)Name (фамилия)Bezeichnung der Firma (название фирмы)Straße (улица)PLZ, Wohnort (индекс, место жительства)Telefon (privat) (дом. номер телефона)Telefon (gesch.) (раб. телефон)Mobilfunk (мобильный)Fax (факс)

Wie sind Sie zu uns gekommen (bitte zutreffendes abhacken)
Как Вы нас нашли (Пожалуйста, отметьте верное)

 Ich war schon mal hier (я здесь уже был) Empfehlung (по рекомендации) Kanzleischild (фирменная вывеска) Zeitungswerbung (реклама в газете) TV-Werbung (реклама по телевидению) Gelbe Seiten (желтые страницы) Telefonbuch (тел. справочник)Internet (wissen Sie noch welche Seite?) (Интернет, страница?)Sonstiges (прочее)
Sämtliche Daten werden nach den Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) erhoben, gespeichert und verarbeitet. (все указанные данные сохраненяются и обработанываются в соответствии с законом о защите данных)

Vielen Dank für Ihre Mithilfe! (Благодарим за Вашу помощь!)

Ihr Team von
Rechtsanwaltskanzlei Lewinski

(Ваш коллектив адвокатской конторы Левински )